Запори в дітей до року: симптоми, причини, традиційні і домашні методи лікування, профілактика та поради педіатрів

Опубликованно 25.09.2018 01:22

Однією з найпоширеніших проблем, з якими можуть зіткнутися батьки, є порушення дефекації, що виражається в запорі. За незнання багато батьків починають напихати дітей проносними засобами або робити клізми. Однак дітям першого року життя ці методи лікування можуть завдати ще більшу шкоду здоров'ю. У цій статті ми розглянемо, як допомогти дитині при запорі. Як розпізнати запор

Отже, коли батькам варто бити тривогу і звертатися за допомогою до педіатра? Запори в дітей до року - це порушення процесу дефекації, зберігається протягом певного періоду часу. Проявляються вони в першу чергу в тривалій відсутності самостійного випорожнення кишечника. Тривалість відсутності стільця визначається віком дитини, його харчуванням, супутніми захворюваннями та іншими причинами.

Для визначення наявності запору враховується, перш за все, частота стільця. Запор у дитини на грудному вигодовуванні вважається відсутність стільця протягом 2-3 днів. У нормі кишечник повинен спорожнятися 1-2 рази в день. Причому, чим молодша дитина, тим частіше відбувається процес дефекації. У перші місяці це доходить до 6-10 разів на добу, в перші півроку - до 3-4 раз на добу, у другі півроку - до 2-3 разів.

Запор у дитини на штучному вигодовуванні буде вважатися відсутність випорожнення кишечника протягом 1-2 днів. Зазвичай діти-ті, хто на штучному справляють свої потреби частіше ніж діти-природознавці. Це відбувається тому що готові суміші гірше перетравлюються, а, отже, утворюється більше калових мас. Консистенція стільця і самопочуття дитини

Крім того, для діагностування запору у дітей до року також оцінюється консистенція стільця. У нормі стілець у немовлят схожий на кашу. Якщо ж він нагадує полуоформленные "ковбаски" або він буде повністю оформлений, то можна говорити про наявність запору. Навіть якщо ваша дитина регулярно спорожняє свій кишечник, така консистенція не є нормальною.

Ближче до року стілець дитини кілька оформляється через введення прикорму. Тепер у нормі він буде схожий на "м'які ковбаски" або "густу кашку". При запорі з'являються щільні "ковбаски" або зовсім "овечі" кульки.

Після 2-х років стілець зазвичай повністю сформований і схожий на стілець дорослої людини. Про запорі будуть свідчити більш щільні і сухі калові маси більшого розміру.

Самопочуття дитини теж є важливим діагностичним показником при виявленні запору у дітей до року. У нормі процес випорожнення кишечнику не повинен викликати дискомфорту або хворобливих відчуттів. Допускається лише невелика напруга, "напруження" в процесі дефекації. Однак якщо ви бачите, що малюк сильно напружується, тужиться, плаче, він проявляє занепокоєння, відмовляється від їжі і його спроби спорожнити кишечник стають болючими, то це перші симптоми запору у немовлят на грудному або штучному вигодовуванні.

Спостерігаючи ці симптоми у дитини, потрібно негайно звернутися до лікаря. Причинами запорів можуть стати не тільки неправильне харчування, але і ендокринні або органічні патології. Якщо запор вчасно не усунути, то організм дитини буде постійно піддаватися інтоксикації через скупчення калових мас в організмі. Причини затримки стільця

Щоб відповісти на питання батьків: "Чому у дитини запор?", потрібно вивчити раціон харчування. Якщо, наприклад, дитину годують груддю, затримка стільця від материнського молока - це досить часте явище в житті немовлят. Це означає, що мама вживає ті продукти, які провокують запори у малюка. У такому випадку потрібно переглянути меню годуючої мами.

Запор у дитини на штучному вигодовуванні може з'явитися від невідповідною йому суміші або її зміни. Тоді потрібно більш ретельно підбирати суміші для малюка, стежити, щоб у її складі не було інгредієнтів, що кріплять стілець, і щоб вона підходила дитині за віком.

Також уражень стільця може відзначатися при введенні прикорму. Це може означати, що ви занадто рано ввели в раціон дитини певний продукт. Потрібно ще почекати з його вживанням.

Нерідко спостерігається запор під час прорізування зубів. Крім того, порушення процесу дефекації може спровокувати лікарська терапія, зокрема прийом антибіотиків. Вони призводять до дисбактеріозу, який в незміцнілому дитячому організмі проявляється запором. Тут необхідно пропити курс пребіотиків, щоб нормалізувати мікрофлору ШКТ.

Буває таке, що вашій дитині прописують препарат, який допомагає засвоювати вітамін D ("Аквадетрим"). Однак одним з його побічних дій є запор. Види порушення дефекації

Запори в дітей до року мають різну симптоматику. Їх види залежать від причин зниження перистальтики кишечника. Виділяють: Атопічний запор. Не спостерігається позивів до спорожнення кишечника. Спостерігається здуття живота і велика кількість рідко відхідних калових мас. Температура тіла залишається в нормі. Спастичний запор. Під дією спазми в кишечнику калові маси набувають вигляд кульок. При цьому дитина страждає від хворобливого спорожнення кишечника, проявляє дратівливість і стає примхливим. Запор з домішками крові. Зазвичай при такому вигляді запору калові маси виходять цівкою. Це говорить про наявність новоутворень в прямій кишці. Можуть спостерігатися одночасно запор та блювання. У такій ситуації необхідно пройти повне обстеження дитини. Як допомогти дитині

Якщо виник запор у дитини на грудному вигодовуванні, то перше, що потрібно зробити мамі, це переглянути свій раціон. Цілком можливо, що ви вживаєте продукти, які кріплять стілець малюка і ускладнюють процес дефекації. Важливо, щоб в раціоні годуючої мами було достатню кількість рідини, а також продуктів, що містять клітковину - овочів і фруктів. Що потрібно прибрати з раціону, так це міцний чай і каву, борошняні вироби (особливо з білої пшеничної муки), солодощі, рисову і манну каші, гранати, груші, айву. Крім того, мамі необхідно щодня вживати кисломолочні продукти і продукти, які є природними проносними. Наприклад, розведений буряковий або морквяний сік, виноград, чорнослив, курага тощо. Головне, щоб у вашого малюка не було алергії на ці продукти.

При виникненні запору у дитини на штучному вигодовуванні треба суворо дотримуватись інструкцій по розведенню сумішей. Також важливо використовувати продукцію, відповідну за віком та складом вашому малюкові. Якщо виявляються хронічні запори, то таким дітям прописують спеціальні суміші. Вони можуть бути кисломолочними або з додаванням олигосахоридов, пребіотиків, лактулози або бобів ріжкового дерева. Профілактика закрепів у немовлят

Щоб запобігти появі запору у дитини на змішаному вигодовуванні або на будь-якому іншому, рекомендовано робити щоденну гімнастику і масаж. Що стосується гімнастики, то всім відомо, що рухова активність позитивно впливає на травлення. Для цього діток перед прийомом їжі або через 1-2 години після годування укладають на животик, дають вільно порухатися, розминають ручки і ніжки. Більш детально про комплекс гімнастичних вправ для грудних ви можете проконсультуватися у педіатра.

Рухова активність сприяє відходженню повітря і зайвої поглиненої їжі. Саме в цей момент у дитини спостерігаються зригування. Також рухи малюка сприяють формуванню і просуванню калових мас у кишечнику.

Масаж грудної дитини передбачає легкі кругові погладжування животика за годинниковою стрілкою протягом 1-2 хвилин. Таку форму тактильного контакту можна поєднувати з гімнастичними вправами. Наприклад, притягати ніжки малюка до животика і також робити ними кругові рухи.

Медикаментозне лікування

Лікування запору у дитини до року передбачає прийом м'яких і помірних проносних засобів. В якості таких засобів рекомендований "Дюфалак", "Лактусан", "Прелакс", а також свічки з гліцерином, бускопан в свічках і пребіотики.

Крім того, в якості засобів для боротьби з труднощами дефекації допускається використання мікроклізм, газовідвідних трубочок або класичних клізм. Об'єм клізми дитині при запорі залежить від його віку. До 2-х місяців кількість води в груші повинно бути 10-15 мл, до півроку об'єм збільшується вдвічі, тобто становить 30 мл, а до року ще вдвічі, тобто 50-60 мл

Крім того, педіатр може виписати вашій дитині препарати, які нормалізують мікрофлору кишечника, а саме: "Аципол" - містить лактобактерії. Він ефективно усуває причини запору і нормалізує роботу кишечника. "Біфідумбактерин" - препарат широкого спектру дії. Для лікування дітей використовують у формі свічок. "Примадофилус" - пробіотик, біологічно активна добавка. Знищує патогенну мікрофлору в кишечнику. Можна приймати навіть новонародженим. Свічки при запорі

Найпоширенішим засобом боротьби з затримкою стільця є ректальні супозиторії. На сьогоднішній день існує безліч різних свічок для немовлят від запору. Поширеність їх застосування обумовлюється безпекою цього кошти і швидкістю всмоктування. Але які свічки краще застосовувати у такій ситуації? Облепиховые свічки. Це натуральний продукт, який найбільше підходить дітям у перший рік життя, а також вагітним. Вони містять масло обліпихи, яке обволікає стінки кишечника і допомагає безболісно позбутися від пересушеного і твердих калових мас, не травмуючи при цьому кишечник. Крім того, ці свічки мають також протизапальну, ранозагоювальну, противірусну та антимікробну дію. Їх застосування дозволено навіть у тих випадках, коли інші засоби можуть посилити ситуацію, наприклад, при геморої, ранах або тріщинах прямої кишки. Глициновые свічки. Діючою речовиною цих свічок є гліцин. Хоч цей препарат і має несильним проносним ефектом, один раз полегшити спорожнення кишечника він може. Їх в основному не призначають лікарі, так як вони не здатні прибрати причину появи проблем з дефекацією. Свічки абсолютно безпечні і допустимі до застосування вагітними або дітьми до року, але варто мати на увазі, що їх діюча речовина здатне викликати алергічну реакцію. Гліцеринові свічки. Це найбільш поширений засіб. Діюча речовина гліцерин може мати різну дозування. У свічках для дорослих міститься 1,5 мг, а в дитячих - 0,75 мг. До того ж у цього препарату можуть бути самі різні назви ("Гліцерин", "Глицелакс" та ін). Дія препарату полягає в тому, що він подразнює стінки прямої кишки, розріджує калові маси і м'яко виводить їх. Зазвичай для нормалізації роботи кишечника гліцеринові свічки приймають протягом тижня. Однак слід зазначити, що тривалий прийом препарату може призвести до побічних явищ, які можуть проявлятися у вигляді алергії, діареї або непрохідності кишечника. Цей засіб можна застосовувати навіть новонародженим, але в такому випадку зазвичай вистачає чверті або третини супозиторія. У будь-якому випадку перед застосуванням проносного засобу потрібно обов'язково порадитися з лікарем. Свічки з папаверином. Незважаючи на те, що дитячих свічки з папаверином в аптеках немає, лікарі досить часто прописують їх своїм маленьким пацієнтам. Суть дії препарату полягає в тому, що він впливає на спазми мускулатури кишечника, тим самим розслаблюючи його і сприяючи процесу спорожнення кишечника. Зазвичай до півроку препарат не призначають, однак ситуації бувають різні. Разова доза - 5 мг, а це приблизно четверта частина свічки. До того ж препарат має дуже демократичну цінову політику і коштує не дорожче за 70 рублів. Газоутворююча свічки. Діюча речовина - бікарбонат натрію. Це речовина утворює вуглекислий газ, стимулюючи рецептори слизової і калові маси буквально "виштовхуються" назовні. Найбільш поширеними є "Кальциолакс" і "Ферролакс". Цей препарат дозволений до застосування в дитячому віці, так як протипоказання до нього практично відсутні.

Якщо протягом декількох прийомів свічки не справили належного ефекту, то потрібно обов'язково звернутися до фахівця. Народна медицина

Лікування запорів методами нетрадиційної медицини доступно тільки в тих випадках, якщо ця проблема нерегулярна або з'явилася вперше. Тоді допоміжні методи народної медицини допоможуть знизити негативний вплив лікарської терапії.

Ефективним засобом боротьби з закрепом є каша з пророщеної пшениці. Щоб її приготувати, потрібно взяти 2 ст. л. сировини, перемолоти її в борошно і залити 1 ст. окропу. Накрити кришкою і дати постояти протягом 5 хвилин. Їсти таку кашу краще з ранку, без додавання солі та цукру. Це засіб також можна застосовувати як профілактики 1 раз в тиждень.

Стимулювати перистальтику кишечника допоможе стерилізоване рослинне масло. Зараз його можна придбати майже в кожній аптеці. Але можна і приготувати самостійно. Для цього налити в скляну банку звичайне рослинне масло, можна використовувати і оливкова, і півгодини потримати на водяній бані. Приймати його треба по 1 ч. л. перед тим, як їсти. Проробляти це можна або вранці, або ввечері. Оскільки цей прийом безпечний, то він добре підходить в боротьбі з запором у дітей до року.

В якості проносного можна використати відварену моркву і буряк. Зварені овочі труть на крупній тертці і заправляють рослинним маслом. Можна додати чорнослив або нежирну сметану. Це лише підвищить ефективність страви. Вживати його краще ввечері на вечерю для того, щоб з ранку без проблем спорожнити кишечник.

Ще одним натуральним проносним засобом вважається трава сенна. Щоб приготувати з неї відвар, треба 2 ч. л. трави залити 3 ст. окропу і залишити настоюватися протягом 3 годин. Потім відвар проціджують і вживають по 3 ч. л. кожні 3 години до тих пір, поки не відбудеться спорожнення кишечника.

Варто звернути вашу увагу, що навіть домашні засоби боротьби з закрепом слід використовувати тільки після консультації з лікарем. Що каже Комаровський

Говорячи про запорах у немовляти, Комаровський стверджує, що якщо стільця немає навіть протягом декількох днів, то не варто з цього приводу переживати. Це свідчить про те, що материнське молоко повністю засвоюється в організмі малюка.

Частота випорожнень - це ще не показник запору. Якщо стілець рідкий, то це ще не привід для занепокоєння. Але є одне АЛЕ: відсутність випорожнення кишечника не відносять до запорів, якщо малюк спокійний, добре їсть і процес дефекації не супроводжується болем і плачем.

Як говорить доктор Комаровський, затримка стільця до 5 днів, при відсутності відхилень у поведінці або інших неприємних симптомів - це ще не запор. Навіть 8 днів відсутності дефекації у дітей-природничників, які харчуються тільки материнським молоком, теж варіант норми. Автор: Мороз Анастасія 25 Липня, 2018

Категория: Дом и семья